Рак молочной железы - симптомы, диагностика

Рак груди – распространенная патология, которая выявляется преимущественно у женщин старше 40 лет. Злокачественные новообразования в области молочной железы – основная причина женской смертности. Ежегодно диагностируется более 1,3 млн. новых случаев заболевания. Более половины пациенток проживает в развивающихся странах. В 80% случаев для пациенток в развитых странах наблюдается 5-летняя выживаемость после выявления и лечения патологии. Аналогичный показатель для пациенток из развивающихся стран составляет менее 40%. Не случайно многие женщины, преодолевшие 40-летний рубеж, задаются вопросом, как распознать рак грудей.

Проверить грудь на рак: важность регулярного обследования

Доклиническая диагностика значительно улучшает результат лечения и повышает продолжительность жизни. Выявление патологии на стадии отсутствия выраженных симптомов возможно в ходе инструментального обследования. Для инструментальной диагностики используют аппараты УЗИ и маммографы. Первичная диагностика играет важную роль в выявлении и лечении заболевания, в случае наличия тревожных признаков служит основанием для проведения дополнительного обследования. Первичная диагностика заключается в самостоятельном обследовании и осмотре врачами разных специализаций. Грудь при раке приобретает характерные изменения, которые помогают заподозрить патологию.

Чувствительность самостоятельного обследования снижается с возрастом. Патологические изменения в структуре молочной железы в ходе самостоятельной диагностики выявляют 40% женщин в возрасте до 39 лет и 21% пациенток в возрасте старше 60 лет. Самостоятельное обследование не является абсолютно точным и показательным методом, но позволяет своевременно обнаруживать патологические изменения. По статистике в 9 из 10 случаев диагностированного рака в развитых странах первичные признаки обнаруживают женщины в ходе самостоятельного осмотра.

Как распознать рак грудей: самодиагностика

Самообследование проводится на 5-8 день цикла. В этот период молочная железа расслаблена, что позволяет лучше прощупывать ткани. Во время менопаузы обследование выполняется в один день календарного месяца. Обязательные условия – хорошее освещение и расслабленное состояние. Во время прощупывания тканей груди важно сохранять спокойствие и относиться к диагностике, как к гигиенической процедуре. Многие изменения в грудной железе оказываются доброкачественными и не представляют серьезной опасности для здоровья.

Прежде чем приступить к пальпации груди, следует осмотреть белье не предмет наличия выделений из соска. Незначительные выделения могут быть незаметными при осмотре, но оставляют следы на внутренней поверхности бюстгальтера. Патологические выделения отличаются зеленоватым, желтоватым, бурым цветом, бывают кровянистыми. Как проверять грудь на рак в домашних условиях:

• Встать перед зеркалом, вытянув руки вдоль туловища. Осмотреть область груди. Признаки здорового состояния – симметричное расположение, одинаковые размеры и форма. В норме одна железа бывает больше второй.

• Поднять выпрямленные руки вверх. Осмотреть область груди повторно.

• Завести одну руку за голову. Второй рукой ощупать противоположную молочную железу, двигаясь по спирали. Тревожные признаки – уплотнения и узлы в мягких тканях.

• Сжать сосок пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

• Провести самостоятельную диагностику в положении, лежа на спине. Порядок действий аналогичен диагностике в положении стоя.

• Прощупать область мышечных впадин, чтобы исключить наличие узлов и уплотнений.

При визуальном осмотре обратить внимание на уровень расположения и равномерность смещения при поднятии рук и отведении за голову. Важный критерий – смещение одной из желез при выполнении поворотов и наклонов. Эластичность и равномерная структура кожи – другие критерии оценки состояния. В норме кожа легко собирается в складку. На поверхности отсутствуют изменения в виде «апельсиновой корки», высыпаний, покраснений, бугорков и впадин.

Пальпацию грудных желез выполняют подушечками пальцев круговыми движениями, которые носят проникающий или пружинящий характер. Сначала ощупывают поверхность, затем толщу мягких тканей. Пальпация в лежачем положении – самая информативная диагностика. В положении лежа легко прощупать глубокие ткани до ребер. Методы пальпации:

• квадратов (разделение поверхности на квадраты и последовательное изучение каждого сегмента);

• четвертей (разделение железы на четверти и ощупывание каждой доли);

• спирали (пальпацию выполняют по спирали, начиная от кольца, которое охватывает подмышечные впадины, и заканчивая областью соска).

Следует учитывать, как выглядит рак грудей при осмотре соска. Патологические признаки включают изменение оттенка и формы соска, появление трещин и других повреждений на поверхности. Характерные симптомы – чрезмерное выпячивание или втянутость ареолы, появление язв на поверхности. При возникновении подозрительной симптоматики стоит пройти полноценное обследование при помощи аппарата УЗИ или маммографа.

Как определить рак молочной железы: симптомы

Симптомы рака молочной железы включают патологическую морщинистость при образовании искусственной кожной складки и другие изменения структуры кожи. Основной признак – наличие уплотнения, обычно безболезненного, в мягких тканях. Рак груди – как понять, что нужно обратиться к врачу:

• Втянутый сосок, западание соска.

• Выделения при надавливании на сосок.

• Припухлости и уплотнения в зоне подмышечной впадины.

• Отек мягких тканей в области грудной клетки.

• Изменение структурного строения кожных покровов в зоне молочных желез – появление углублений и покраснения.

• Болезненные ощущения в области молочной железы и соска.

Злокачественное образование грудной железы характеризуется твердой консистенцией. Может прощупываться как зернышко апельсина. Для поверхности кожной ткани типично формирование «апельсиновой корки». Здоровые ткани молочной железы мягкие, отличаются подвижностью. При осмотре нередко выявляются выпуклые сосуды венозной системы. Пациенты могут жаловаться на чувство жжения, стянутости и раздражение кожных покровов.

Следует проверить грудь на рак, если в анамнезе предрасполагающие факторы – гиперплазия грудных желез на фоне гормонального дисбаланса, первичное бесплодие, поздние первые роды в возрасте старше 26 лет. Другие связанные нарушения и состояния:

• наступление менструации в возрасте старше 17 лет;

• фригидность, снижение либидо;

• продолжительный период грудного вскармливания;

• нерегулярные половые отношения;

• избыточная масса тела – свыше 70 кг.

На развитие опухоли в тканях грудных желез могут повлиять факторы – повышение концентрации эстрогенов у женщин старше 40 лет, увеличение размеров щитовидной железы, перенесенный мастит, травматические повреждения области груди. Еще один фактор риска – наследственная предрасположенность, означает наличие близких родственников, которые страдали раком груди.

Как распознать рак грудей: маммография

Маммография – современный, информативный способ выявления новообразований в тканях грудных желез. Современные маммографы с интеллектуальными функциями самостоятельно подсвечивают участки уплотнений и отложений кальция в тканях. Если беспокоит вопрос, как обнаружить рак груди, не откладывайте визит к врачу. Маммография – единственный надежный способ определить состояние тканей грудных желез и выявить патологические образования. Преимущества метода:

• безболезненность;

• 98-процентная информативность;

• неинвазивность.

Маммография – скрининговый тест, который позволяет выявить структурные изменения в тканях грудных желез на ранних стадиях. С введением в широкую практику цифровой маммографии появилась возможность отслеживать динамику мелких уплотнений, которые выявляются в 75% случаев. Другие плюсы цифровой диагностики – достоверная оценка стадии заболевания и контроль лечения. Благодаря регулярным скринингам в формате маммографии уровень смертности от рака снижается на 40%. Если возник вопрос, как определить рак молочной железы, нужно пройти маммографию. Большое значение при проведении диагностики имеет качество оборудования. Использование современных аппаратов надежных производителей снижает вероятность ошибки.

Как распознать рак грудей: УЗИ

УЗИ молочной железы – второй популярный метод выявления патологических образований в мягких тканях груди. Главное преимущество ультрасонографии – безопасность. Во время обследования пациентка не подвергается ионизирующему излучению. УЗИ преимущественно назначают в качестве дополнительного диагностического обследования для уточнения данных или проведения биопсии.

Специфичность метода составляет 36%. Специфичность отражает объем отрицательных результатов, идентификацию отсутствия патологии. Тесты с высокой специфичностью дают малый процент ложноположительных результатов. УЗИ диагностика эффективна при обнаружении кистозных образований и крупных опухолей. Ультразвуковое обследование показано женщинам, которые находятся в группе риска. Другие причины прибегнуть к УЗИ – наличие имплантатов, диффузные мастопатии и воспалительные процессы в тканях груди у пациентки в анамнезе. В этих случаях эффективность рентгенологического исследования снижается.

Другие методы диагностики

МРТ широко применяется в медицинской практике для скрининга молочных желез. Метод чувствительней, чем маммография, при подозрении на карциному. Завершающая диагностика – гистологический, цитологический анализ образца патологически измененной ткани. Гистологический анализ подтверждает или опровергает злокачественную природу новообразования.