Маммография: что это такое и зачем проводится?

Маммография — это метод рентгеновской визуализации, используемый для обследования груди с целью раннего выявления рака и других заболеваний. Он используется, как диагностический и скрининговый инструмент. Расскажем более подробно, что такое маммография и как ее делают, а также о том, когда нужно проходить маммографию.

Как проходит маммография

Большинство женщин, незнакомых с этой процедурой, интересует, как проводят маммографию. Исследование направлено на получение рентгеновского снимка тканей и структур молочной железы. Во время процедуры грудь пациентки укладывают на опору, прижимают пластиной-лопаткой. Аппарат выбрасывает небольшое количество рентгеновских лучей. Излучение проходит через железу и направляется к датчику на противоположной стороне. Детектором может быть фотографическая пластина, фиксирующая изображение на пленке, либо твердый элемент, передающий электронные импульсы на компьютер для получения цифрового изображения. Полученный снимок маммографии называют маммограммой.

На пленочной маммограмме ткани с низкой плотностью, такие как жир, выглядят полупрозрачными, имеют более темные оттенки серого цвета, приближающиеся к черному фону. А области плотной ткани, такие как соединительная и железистая ткань или опухоли, выглядят более белыми на сером фоне. На стандартной маммограмме делаются как вид сверху, так и вид сбоку каждой груди, хотя могут быть сделаны дополнительные виды, если врач обеспокоен подозрительными участками.

Что такое цифровая маммография?

Цифровая маммография использует ту же рентгеновскую технологию, что и обычные маммограммы, но вместо использования пленки для регистрации рентгеновского рисунка, проходящего через грудь, необходимы твердотельные детекторы. Они преобразуют  проходящие через них рентгеновские лучи  в электронные сигналы, которые отправляются на компьютер. Затем компьютер преобразует эти электронные сигналы в изображения, которые можно вывести на монитор, а также сохранить для последующего использования.

Цифровая маммография — обследование, которое выигрывает у пленочной маммографии такими возможностями:

• изменение контрастности изображения для большей четкости;

• компьютерное обнаружение аномалий;

• легкая передача цифровых файлов другим экспертам для получения второго мнения.

Кроме того, цифровые маммограммы уменьшают необходимость в повторных снимках, которые являются обычной практикой при пленочной маммографии из-за неправильных методов экспозиции или проблем с проявкой пленки. В результате цифровая маммография может привести к снижению рентгеновского облучения. На сегодняшний день нет никаких доказательств того, что цифровая маммография лучше пленочной маммографии для снижения риска смерти женщины от рака груди. Однако цифровой скрининг может быть более точным для обнаружения рака у молодых женщин или женщин с плотной грудью.

Как выглядит маммографическое оборудование?

Маммограф — это оборудование, представляющее собой коробку с рентгеновской трубкой. Его используют только для сканирования молочных желез и имеет специальную защиту, позволяющую исключить воздействие рентгеновского излучения вне груди. Маммограф дополнен узлом, удерживающим и сжимающим грудь, чтобы врач мог сделать снимки под разными углами. Детальнее о том, как проходит маммография, уже упомянуто выше.

Какие результаты покажет маммография

Что показывает маммография молочной железы? Радиолог тщательно изучит маммограмму, чтобы найти области высокой плотности или области необычной конфигурации, которые выглядят не так, как нормальная ткань. Эти области могут представлять собой множество различных типов аномалий, включая:

• раковые опухоли;

• нераковые образования, называемые доброкачественными опухолями;

• фиброаденомы;

• сложные кисты.

Врач смотрит на размер, форму и контрастность аномальной области, а также на внешний вид краев или границ такой области, оценивая вероятность злокачественности образования.

Также на маммограмме могут быть обнаружены крошечные фрагменты кальция, называемые микрокальцификациями, которые отображаются как очень яркие точки на маммограмме. Хотя обычно они доброкачественные, участки микрокальцификации иногда могут сигнализировать о наличии определенного типа рака.

Если маммограмма показывает подозрительную область, врач может направить пациентку на дополнительные исследования, в том числе на биопсию.

Риски маммографии

Поскольку маммография молочных желез использует  рентгеновские лучи  для получения изображений груди, пациентки подвергаются воздействию небольшого количества ионизирующего  излучения. Но понимание того, что такое маммография молочной железы и что показывает маммография, позволяет побороть страхи радиации. Для большинства женщин преимущества регулярных маммографий, как метода ранней диагностики рака, перевешивают риски, связанные с этим количеством радиации. Хирург может удалить выявленное образование до того, как оно распространится и потребует более агрессивного лечения, такого как химиотерапия.